بسم ط§ظ„ظ„ظ‡ الرحمن الرحيم
السلام عليكم و رحمة ط§ظ„ظ„ظ‡ و بركاته
[gdwl]
هذه المعلومات هدية مني لاختي الحبيبة على قلبي ظ„ظٹظ„ظ‰ الملقبة ب لالا مولاتي و ط§ظ„ظ„ظ‡ يشافيها و يحفض ليها و يحصن ليها عائلتها الصغيرة و يجمع شملها يارب امييييين يارب
[/gdwl]
الصدفية من أكثر الأمراض الجلدية المزمنة انتشاراً، نرجو أن يكون في هذا المقال الفائدة لجميع المصابين بهذا المرض.
ما هي الصدفية؟الصدفية هي أحد الأمراض الجلدية المزمنة، وقد يتأثر بها 2% من الناس. وأكثر أنواع الصدفية هو النوع الذي يظهر على شكل بقع جلدية ملتهبة وحمراء مغطاة بقشور تميل للون الفضي. قد تكون الإصابة محددة ببضعة بقع أو قد تكون منتشرة على أغلب مساحة الجلد، ولكن في الغالب تكون من النوع المحدود.
أسباب الصدفية
لا أحد يعلم حتى الآن عن أسباب الصدفية، ولكن الكثير من الباحثين يعتقدون بعلاقة الصدفية بجهاز المناعة بالجسم.
من يصاب بالصدفية؟
تكثر الإصابة بالصدفية لدى بعض العائلات، وتظهر بين سن الخامسة عشر والخامسة والثلاثين ولكن قد تظهر في أي عمر.فقد بينت آخر الأبحاث المتعلقة بالصدفية بوضوح بان هذا المرض هو عبارة عن خلل في جهاز المناعة، وبانه مرض ذاتي المناعة اي ان نظام المناعة عند المريض يبدأ بمحاربة انسجته الخاصة، فهناك عدد كبير من خلايا (T) وهي نوع من خلايا الدم البيضاء تقوم بافراز مواد كيمائية التي تسبب بدورها ظهور التهاب واحمرار وحكة وبقع جلدية قشرية وهذه هي الصورة المميزة لداء الصدفية، وتعمل هذه العقاقير عن طريق التفاعل مع مكونات محددة تظهر عند الاستجابة ذاتية المناعة وبالاختلاف عن غيرها مت كابتات المناعة المعتادة التي تكبت عمل كل جهاز المناعة، فان هذه العقاقير تفاعل بانتقائية اكبر وتستهدف فقط المواد الكيمائية المسببة للصدفية تعطي جميع عقاقير (Biologic response Modifier) عن طريق الحقن في فترات زمنية محددة وتعتمد الفترة الزمنية بين الجرعات وفقا للعلاج الذي يأخذ المريض فهناك بعض العقاقير تعطي عادة مرة اسبوعيا، واخرى تعطى 3 مرات في فترة 6 أسابيع تعطى نجاحا في قدرته على تخفيف اعراض المرض لفترات زمنية طويلة عند العديد من المرضى.
كيف يتم تشخيص الصدفية؟
لا يوجد فحوص دم أو أي طريقة أخرى لتشخيص الصدفية، ما عدا أخذ عينة من الجلد. ويعتمد تشخيص الصدفية على فحص الجلد من قبل الطبيب. وقليلاً ما يحتاج الطبيب لأخذ عينة من الجلد، لسهولة تشخيصها سريرياً. في بعض الحالات قد تظهر حفر صغيرة على الأظافر مما يؤكد تشخيص الصدفية.
أنواع الصدفية
قد تظهر الصدفية في عدة أشكال أكثرها:
- صدفية شائعة؛ وهي أكثر أنواع الصدفية، وتكثر في الركبتين والكوعين والجذع.
- صدفية نقطية؛ وهي عبارة عن نقط صغيرة حمراء مغطاة بقشور فضية.
- صدفية فقاعية؛ فقاعات صغيرة مع تقشر زائد.
- صدفية مقلوبة؛ وتظهر على شكل التهاب شديد وقشور قليلة وتصيب ثنايا الجلد.
- الصدفية الحمراء؛ وهي على شكل التهابات شديدة مع احمرار وتقشر شديد.
هل الصدفية معدية؟
لا . فالصدفية ليست مرض معدي بالرغم من مظهرها المزعج، والصدفية لا تمثل أي خطورة على صحة المصاب أو الذين من حوله.
أي أجزاء الجسم معرضة للإصابة؟
تظهر الإصابة عادة في مواضع الضغط من الجسم ، مثل الكوعين ، والركبتين ، والبراجم (مفاصل) الأصابع ، وفروة الرأس ، والذراعين ، والساقين ، والأعضاء التناسلية الخارجية ، وأظافر أصابع اليدين ، وأظافر أصابع الرجلين .
هل من الممكن معرفة إمكانية الإصابة بالصدفية؟
لا يمكن توقع الإصابة بالصدفية لدى أي شخص. ولكن تكثر الإصابة لدى بعض العائلات، كما أن بعض العوامل مثل الإصابة بضربة على الجلد، الإصابة بالتهابات داخلية أو جلدية، التوتر وبعض أنواع الأدوية قد تثير ظهور الصدفية لدى الأشخاص الذين لديهم القابلية للإصابة، وليس بالضرورة وجود تاريخ عائلي بالإصابة.
هل هناك شفاء من الصدفية؟
يوجد العديد من الأدوية سواءً موضعية أو بالفم أو بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج أعراض الصدفية لفترات مختلفة. بعض الأشخاص قد يلاحظون انحسار الصدفية تلقائياً، ولم يعرف السبب في ذلك كما لا يمكن التنبؤ به.
أنواع العلاج:
مركبات الستيرويد (كورتيزون): الكورتيزون هو علاج يقلل من الالتهاب ويساعد الكورتيزون سواء كان على شكل دهون زيتي أ، مرهم سائل في تصفية الجلد مؤقتاً والتحكم بالمرض عند العديد من المرضى، تستخدم المركبات الأضعف منه على المناطق الحساسة في الجسم مثل المنطقة التناسلية والوجه أما المركبات الأقوى فإنها تستخدم على فروة الرأس والأكواع والركب وكفي اليد وأخمص القدم وأجواء من الصدغ وقد يساعد استخدام ضماد بعض الأحيان في زيادة فعالية العقار لكن يجب استخدامه بحذر ووفقاً لتعليمات الطبيب.
تتضمن الآثار الجانبية لمركبات الكورتيزون الأقوى ترققاً في الجلد وتضخماً بالأوعية الدموية وحدوث تكدم وتغيرات في لون الجلد وقد يتسبب إيقاف هذه العقاقير فجأة حدوث ثوران للمرض كما وانه بعد مضي أشهر من العلاج قد تصبح الصدفية مقاومة لمركبات الستيرويد.
علاج فروة الرأس:
يعتمد علاج صدفية فروة الرأس على شدة المرض وطول الشعر ونمط حياة الشخص وتتوفر العديد من أنواع الشامبو والزيوت والمحاليل على الصوابين والمرذاذات لعلاج الصدفية بوصفة أو بدون وصفة ويحتوي معظمها على الكورتيزون أو قطران الفحم كما يمكن استخدام حمض السيليسليك أو حمض اللين لإزالة القشور ويجب على المريض تجنب تنظيف الشعر بالشامبو هرشاً وتجنب خدش فروة الرأس.
الانثرالين:
هو عبارة عن عقار يعمل جيداً لعلاج رقع الصدفية الثخينة وصعبة العلاج لكنه قد يسبب تهيجاً وتلويثاً مؤقتاً للجلد والملابس لكن التركيبات وأسس العلاج الأحدث منه قللت من آثاره الجانبية.
فيتامين د:
يستخدم نظير فيتامين د الاصطناعي (calcipotriene) للمرضى ذوي الصدفية المتمركزة في موقع معين ويمكن استخدامه مع علاجات اخرى لكن بكميات بسيطة لتجنب الآثار الجانبية أما فيتامين د الطبيعي كالذي يشتريه الشخص من الصيدلية فإنه غير فعال في علاج الصدفية.
مركبات الريتينويد:
يمكن استخدام الهلامات أو الدهونات المحتوية على فيتامين أ (tazorotene) أو العقاقير المأخوذة عن طريق الفم مثل (isotesatinion ,acitretin) وحدها أو مقترنة مع الستيرويدات الموضعية لعلاج الصدفية المتمركزة لكن يحذر أخذ هذا العلاج للنساء الحوامل او اللاتي يخططن للحمل.
قطران الفحم: منذ أكثر من 100 سنة وقطران الفحم يستخدم لعلاج الصدفية لكن منتجات اليوم منه هي محسنة أكثر وأقل تسبباً للاتساخ ويمكن انتاج وصفات علاجية أقوى منه لعلاج مناطق صعبة بشكل خاص.
العلاج بالضوء:
تبطئ أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية وأشعة النروباند سرعة نمو خلايا الجلد ورغم أن التعرض لها يسبب تجاعيد الجلد وتلفاً في العين وسرطان الجلد إلا أن العلاج بها يصبح آمناً وفعالاً في حال كان تحت إشراف طبي.
قد يتطلب الأشخاص المصابين بصدفية شاملة للجسم علاجاً في مركز طبي مصرح له ومجهز بصناديق ضوئية تسمح بتعرض الجسد بأكمله للضوء.
ضوء فوق بنفسجي نوع ب (UVB):
يتضمن هذا النوع تعريض الجلد لطول موجه معين من الضوء فوق البنفسجي يطلق عليها (uvb) ويمكن استخدام هذا العلاج وحده أو مقترناً مع العلاجات البدنية الموضعية، ويتم العلاج ب (UVB) بوضع المريض في صندوق ضوئي محيط به أ، أمام لوح ضوئي حيث يقف المريض وجهاً لوجه مع هذا اللوح ويحتاج العلاج ل 24 جلسة لفترة شهرين ليحدث التحسن.
وهناك نوع جديد للعلاج بال (UVB) يسمى بالعلاج ضيق الحزمة (Narrow band) والذي يستخدم في حال لم يستجب المريض ل uvb واسع الحزمة (Broad -band) ورغم أن العلاج ب (UVB) آمن وفعال إلا أن له آثاراً جانبية تتمثل في حدوث حروق ونمش وعلامات هرم اما احتمالية حدوث سرطان جلدي فإنها ليست احتمالية أكبر من التي يسببها التعرض العادي للشمس.
(PUVA) السورالين + الضوء فوق البنفسجي أ: عندما لا تستجيب الصدفية لأية علاجات أخرى أو أنها انتشرت بكثرة يكون العلاج ب (PUVA) فعالاً في حوالي 85٪ من الحالات حيث يعطي المرضى عقاراً يدعى السورالين Psoralen والذي يؤخذ إما عن طريق الفم أو يوضع على الصدفية ثم يعرضون للضوء فوق البنفسجي أو يأتي اسم العلاج puva من uvb + سورالين أي المكونان الرئيسان له، يحتاج المريض إلى 25 جلسة علاج لفترة شهرين إلى 3 أشهر قبل ط§ظ„ط´ظپط§ط، بغية ابقاء حالة المرض تحت السيطرة فإن هذا يستوجب حوالي 30 – 40 جلسة علاج سنوياً وكون السورالين يبقى في عدسة العين لذا يجب على المريض ارتداء نظارات واقية عند التعرض لضوء الشمس منذ الفترة التي أخذ فيها السورالين حتى غروب شمس ذلك اليوم.
هل هناك علاقة بين الصدفية وأمراض أخرى؟
حوالي 10% إلى 30 % من الأشخاص المصابون يعانون من التهاب في المفاصل، ويعرف بالتهاب المفاصل الصدفي، وغالباً ما يؤثر على مفاصل أصابع اليدين والقدمين. ولكن لا يوجد أي علاقة بين الصدفية وبين أي مرض عضوي، إلا في بعض الحالات قد تظهر أو تنشط الصدفية في حالة وجود مرض عضوي.
hgw]tdJJm ( Psoriasis ) gdgn lahv;j; gih l,q,u; gr] g;d blue hggi hghwgd hg[ldgm hgathx hgugd hgyhgdm hojd hv[, color fhgl,q,u jr,ldk odvh a;vh psoriasis size ugn ugdi kts rvHj
مشكورة حبيبتي على التوضيحات انا عن نفسي أسمع بها لكن لا أعرف عنها شيئا
و يا ربي يشوف من حال أختنا الغالية لالا مولاتي
[/align]
والذي جاء في نفس سياق الغالية لالامولاتي
التي ارجو لها الشفاء العاجل
حبيبتي لقد قرأت مشاركتك بالموضوع الاصلي
فتشكرين على كل ما تقومين به
بانتظار مشاتركاتك الجميلة حبيبتي
واسال الله العلي القدير ان يشفيها وعائلتها وابنتي وسائر مرضى المسلمين
اميييييييييييييييييييييييييييييييييييييين
افادتني هذه المعلومات كثيرا حيث انني اعاني من هذا المرض حفظك الله منه و شفى جميع مرضى المسلمين