45% من ظƒط±ظٹظ…ط§طھ ط§ظ„طھط¨ظٹظٹط¶ طھططھظˆظٹ على ظ†ط³ط¨ط© ظƒط¨ظٹط±ط© من الزئبق
تستعمل مواد تبييض الجلد على نطاق واسع في ط¬ظ…ظٹط¹ أنحاء العالم وتكون على شكل ظƒط±ظٹظ…ط§طھ أو طµط§ط¨ظˆظ† أو محلول لوشون.
وتعتمد آلية تفتيح ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© على منع تكون مادة الملانين في الجلد بواسطة عناصر مثل مادة الهيدروكينون Hydroquinone. ومعظم هذه الكريمات طھططھظˆظٹ على عنصر الوقاية من الاشعة فوق البنفسجية كي تحمي الجلد من اشعة الشمس.
ومن ط§ظ„ظ…ط¹ط±ظˆظپ أن التصبغ في الجلد يؤثرعلى معظم البشر بصرف النظر عن عرقهم أو لون بشرتهم فقد يبدو لون الجلد افتح أو اغمق بقليل من اللون الطبيعي حيث تكون هناك مناطق مبقعة وغير مستقرة.وسبب هذه الاضطرابات في التصبغ زيادة او نقصان في عنصر الملانين في ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© ط§ظ„ط°ظٹ تنتجه الخلايا الصبغية بواسطة أنزيم يدعى tyrosinase وهو المسئول عن لون الجلد والعينين والشعر عند الانسان.
للملانين دور كبير في حماية الجلد من اشعة الشمس حيث أنه يمتص الاشعة فوق البنفسجية ولذلك نجد أن ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© الداكنة لا تتأثر ط¨ط´ظƒظ„ كبير من اشعة الشمس ولا تحدث أضراراً بها.
أما عند زيادة انتاج الملانين في الجلد أو ما يسمى "فرط التصبغ" والذي يندرج تحت عدة مسميات مثل الكلف والنمش وللتعريف بهما فان الكلف ط¹ط¨ط§ط±ط© عن تصبغات في ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© ط¨ط³ط¨ط¨ بعض التغيرات الهرمونية في الجسم ط§ظ„طھظٹ تحدث عادةً نتيجة الحمل أو استعمال حبوب منع الحمل أو نتيجة لاستعمال دواء يحتوي على الاستروجين.
اما النمش والبقع الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس تكثر عند البالغين الذين لا يقومون بالحماية اللازمة من أشعة الشمس ، وبعيداً عن التعرض للشمس والهرمون وتغيراتهن هناك عمليات التصبغ ط§ظ„طھظٹ تحدث ط¨ط³ط¨ط¨ وجود قروح أو أثر الحكة الجلدية وبقايا البثور على الجلد وهي منتشرة عند ذوي ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© السمراء على وجه الخصوص.
من أهم ط£ط³ط¨ط§ط¨ وجود مناطق داكنة في الجلد وانتشار البقع البنية أو وجود مناطق شاحبة اللون على الجلد هو التعرض المفرط لأشعة الشمس .
العلاج:
معظم ظƒط±ظٹظ…ط§طھ التبيض تقوم بمنع إنتاج مادة الميلانين بواسطة منع أنزيم التيروسين الموجود في الخلايا الصبغية . ومعظم هذه الكريمات طھططھظˆظٹ على مواد واقية للشمس للحفاظ على الجلد من الاشعة الفوق البنفسجية والتي تتلف الجلد وتكسبه اللون الاسمر الداكن أو تكون مضافة لمواد تعمل على تقشير ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© مثل فيتامين ( أ) أو أحماض الفواكه ومن أهم هذه المستحضرات.
مستحضر Hydroquinone:
مستحضر Hydroquinone الهيدروكينون من المواد الاساسية في منع تكون مادة الميلانين المسئولة عن التصبغ في الجلد في ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© واحتوائه كذلك على خاصية ضد الاكسدة.ويعتبر اكثر اماناً وفاعلية وأقل كلفة من العلاج بالليزر أو حتى التقشير العميق للبشرة وهذا الكريم متوفر بتركيزين 42% أو يكون مخلوطاً مع مستحضر Tretinoin 0.05% – 0.1% حيث يعطي نتائج جيدة في التخفيف من التصبغات الجلدية .
نظراً لمفعول Hydroquinone الفعال على الجلد، فانه قد يرافق ذلك تهيج في ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© وخصوصا ط¹ظ†ط¯ظ…ط§ يكون التركيز بنسبة 4% أو يكون مضافاً الى كريم فيتنامين (أ) ولتلافي ذلك يضاف الى هذه التركيبة ظƒط±ظٹظ…ط§طھ الكورتوزون بتراكيز مناسبة للبشرة .
يتغير لون مستحضر Hydroquinone إلى اللون البني ط¹ظ†ط¯ظ…ط§ يتعرض للهواء أو الشمس، لذلك ط¹ظ†ط¯ظ…ط§ تشتري المستحضر يجب أن لا يكون العبوة شفافة للتقليل من التأثير الخارجي مثل الهواء وأشعة الشمس على المنتج. لا ينصح بعبوات على شكل جرة حيث يفقد المستحضر مفعوله بعد وقت قصير من فتح العبوة.
البدائل لمستحضر hydroquinone :
هناك بعض البدائل المتوفرة ظ„طھظپطھظٹط لون ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© هي مشتقة من مستحضر Hydroquinone ومنها Mitracarpus scaber ومستحضر Bearberry وWhite mulberry وPaper mulberry. ط¬ظ…ظٹط¹ هذه المستحضرات طھططھظˆظٹ على مادة Arbutin أربوتين والتي تساعد في منع إنتاج مادة الميلانين في الجلد وتعتبر الخلاصة النقية لمستحضر أربوتين من ط£ظ‚ظˆظ‰ المستحضرات في تفتيح لون الجلد.
وهناك مستحضرات ط£ط®ط±ظ‰ تساعد في تفتيح لون الجلد مثل خلاصة licorice وخصوصاً (glabridine) وحمض azelaic وفيتامين (C) .
كريم Arbutin:
يحتوي كريم أربوتين (Arbutin) نفس مكون hydroquinone ويشتق من خلاصة أوراق ظپط§ظƒظ‡ط© تسمى عنب الدب ومن خلاصة شجيرات التوت البري. نظراً لاحتواء كريم Arbutin على خواص مستحضر hydroquinone فهو يتميز بخواص تمنع من إنتاج مادة الملاينين في البشرة. لا توجد نسب تركيز لكريم Arbutin ظ„طھظپطھظٹط لون الجلد.
كريم فيتامين (أ) Tretinoin
أثبتت ط§ظ„ط¯ط±ط§ط³ط§طھ أن فيتامين (أ) tretinion يساعد في التخفيف من التصبغات الجلدية ، حيث يلعب Tretinion دوراً حيوي في تجديد خلايا الجلد وفي إنتاج الكولاجين ومنح الجلد مرونة أكثر.
أحماض الفواكة Alpha hydroxy acids:
عادة يكون هذا المستحضر على شكل أسيد لبني أو على هيئة أحماض فواكه لديه خواص تتخلل إلى طبقات الجلد العلوية ونسبة التركيز من 4% إلى 15% لاتقوم بتفتيح لون ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© ولكنه يساعد في تجديد خلايا الجلد حيث يقوم بإزالة الخلايا التالفة في الجلد حيث تتكدس التصبغات في ط§ظ„ط·ط¨ظ‚ط§طھ العليا من الجلد .
كريم حامض الكوجك (Kojic acid):
يعمل حمض الكوجك على تفتيح ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© بواسطة منع تكون مادة الميلانين في الخلاياالصبغية، وهو مادة غير مستقرة قد يتغير عند تعرضة لاشعة الشمس أو الهواء حيث يفقد فاعليتة .
حمض الازليك Azelaic acid
يستخلص من الحبوب مثل القمح والشعير حيث يستعمل على شكل كريم موضعي بتركيز نسبته 20%وهو يستعمل لعلاج حب ط§ظ„ط´ط¨ط§ط¨ ومفيد وذو فاعلية ضد التصبغ في الجلد ويساعد في منع تكون مادة الميلانين في الخلايا الصبغية. وأظهرت الابحاث أن كريم حمض الازيللك أسيدAzelaic Acid ذو ظ†ط³ط¨ط© التركيز من 2024% ذو فعالية عالية في التخفيف من التصبغات الجلدية بنفس فاعلية كريم hydroquinone الهيدروكينون وبمضاعفات أقل.
فيتامين سي:
يعتبر فيتامين C من المواد الفعالة ضد الاكسدة وهناك دراسات تشير إلى فاعليته كذلك في منع تكون مادة الملانين في ط§ظ„ط¨ط´ط±ط© .
وهناك العديد من ظƒط±ظٹظ…ط§طھ ط§ظ„طھط¨ظٹظٹط¶ ط§ظ„طھظٹ تباع في الاسواق وتحتوي على مادة الزئبق ط§ظ„طھظٹ تمتص الى داخل الجسم عن ط·ط±ظٹظ‚ الجلد ويؤدي ذلك الى ضرر كبير للجسم وخاصة الخلاياالعصبية.
فقد أجريت دراسة على 38نوعاً من ظƒط±ظٹظ…ط§طھ ط§ظ„طھط¬ظ…ظٹظ„ الموجودة في أسواقنا لمعرفة كمية مادة الزئبق الموجودة في تركيبها .وأظهرت النتائج أن 45% طھططھظˆظٹ على الزئبق بنسب أعلى بكثير من ط§ظ„ط°ظٹ صرحت به منظمة الادوية والاغذية ط§ظ„ط§ظ…ط±ظٹظƒظٹط© وهو أن يكون أقل في جزء ظˆط§طط¯ من المليون .
45% lk ;vdlhj hgjfddq jpj,d ugn ksfm ;fdvm hg.zfr>>>> gjtjdp Hovn Hsfhf lku Hr,n hgluv,t hghlvd;dm hg`d hgjd hgj[ldg hgfavm hg]vhshj hgafhf hgskm hg’frhj fsff fa;g [ldu whf,k a;g ufhvm uk]lh th;im ,hp] ,sff ‘vdr
