أخواتى الغاليات
بما أنى ان شاء الله حعمل هذه الأشعه قريباً بعد الدورة ان شاء الله لقد عملت بحث على الأنترنت لجمع معلومات عن هذه الأشعه حيث أنى خايفة جداً منها وهذه هى معلوماتى بس ياريت اللى جربت تنقل لنا تجربتها الشخصية لأن مهما قرأنا التجربة الشخصية غير ولكم منى تحيات عطرة واللهم أرزقنا جميعاً الذرية الصالحة يارب العالمين.
أشعة الرحم الملونة (H.S.G) Hysterosalpingogram :-
وهذه الطريقة تعتمد على إدخال مادة ملونة من خلال أنبوب يدخل في عنق الرحم يدفع من خلاله المادة الملونة، وتؤخذ عدة صور شعاعية مع مراقبة مباشرة لمرور السائل الملون على الشاشة Screen، وإذا كان هناك انسداد في ظ‚ظ†ط§ط© ظپط§ظ„ظˆط¨ مثلاً فلن تتمكن المادة الملونة من المرور.
عادة تكون بعد الحيض فى اليوم 7-8 من الدورة وتكون فى حجرة ط§ظ„ط£ط´ط¹ط© حيث تكون السيدة على طاولةالأشعة ويقوم الطبيب بوضع كانيولا داخل عنق الرحم لحقن الصبغة من خلالها واحيانا تستخدم قسطرة مطاطة بدلا من الكانيولا
· يتابع مرور الصبغة داخل الرحم على الشاشة ويتم عمل فيلم بالأشعة على الحوض
– بعد أن تتم عملية تنظيف منطقة العجان والمهبل يطلب من المريضة وهي مستلقية على ظهرها أن تثني ركبتيها وتفتحهما قليلاً.
– يمسك عنق الرحم بواسطة ملقط خاص Forceps، ثم يدخل أنبوب خاص Catheter خلال عنق الرحم، وقد يحتاج عنق الرحم إلى توسيع بسيط إذا كان إدخال الأنبوب صعباً، ويتم حقن المادة الملونة الخاصة التي تسمى Echovist —-200 من خلال هذا الأنبوب الخاص. ولا تستغرق هذه العملية أكثر من 10-15 دقيقة، ولا تحتاج كما ذكرنا إلى تخدير عام أو موضعي، ويتم نفخ البالون الموجود في بداية الأنبوب لكي يثبت الأنبوب في الرحم. وبعد التأكد من ثبات الأنبوب داخل الرحم يدخل جهاز الالترا ساوند المهبلي The Probe في أعلى المهبل.
– يتم تحضير المادة التي ستحقن داخل الأنبوب لكي تصل من خلاله إلى تجويف الرحم وقناتي فالوب، ويتم متابعة مرور المادة الملونة على شاشة جهاز الالترا ساوند وفي حالة وجود انسداد في إحدى قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ أو كلْتَيهما فقد تحس المريضة بعدم ارتياح أو ألم بسيط ولهذا يطلب من المريضة أن تخبر الطبيب عن ذلك حالاً إذا أحست به.
– يحتاج الطبيب المعالج إلى حوالي 2-3 مللتر للتصوير داخل الرحم واكتشاف أي أمر غير طبيعي مثل حاجز Septum، ليف حميد Myoma وغير ذلك.
– لكي تصور قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ يتم إضافة مادة بمعدل 1-2 مللتر إلى المادة الملونة ليصبح الحجم الكلي للسائل 30 مللتر. ويمكن للطبيب مشاهدة قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ من بدايتهما إلى نهايتهما واكتشاف أي خلل أو خطأ.
– بعد الانتهاء من الفحص يتم إفراغ البالون في الأنبوب قبل إخراج ال Probe لجهاز الالترا ساوند المهبلي، ليتيح للطبيب ملاحظة أي شيء كان وجود البالون المنفوخ يعيق رؤيته.
– قد تشعر المريضة بألم بسيط أسفل البطن يشبه ألم الدورة الشهرية يستمر حوالي ساعة بعد الفحص ويمكن السيطرة عليه بسهولة بإعطاء بعد مهدئات الألم.
إجراء صورة ملونة ظ„ظ„ط±طظ… H.S.G
ونود أن نلفت النظر إلى أن كمية ط§ظ„ط£ط´ط¹ط© المستعملة ومدتها لا تسبب أي ضرر على الإطلاق. ولا تحس السيدة عادة بعد إجراء هذا الفحص بأي أعراض مزعجة سوى بعض المضايقة أسفل البطن، ولا يستغرق ذلك سوى عدة دقائق. ولا تحتاج هذه العملية إلى دخول مستشفى إطلاقا. إنّ المعلومات التي يمكن الاستفادة منها بواسطة هذا الفحص إضافة إلى معرفة حالة قناتا ظپط§ظ„ظˆط¨ ( وجود انسداد كامل أو جزئي أو التصاقات) يمكن تلخيصها بما يلي:-
– تشخيص أورام في تجويف الرحم مثال: وجود ليف Fibroid، زوائد لحمية Polyps.
– تشخيص انسداد مع توسع قنوات ظپط§ظ„ظˆط¨ Hydrosalpinx .
– تشخيص التشوهات الخلقية في الرحم.
– تشخيص التصاقات داخل الرحم Asherman’s Syndrome.
أشعة الرحم الملونة تظهر الرحم وقناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ مفتوحتين .
أشعة الرحم الملونة تظهر انسداد قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ مع تضخمهما .
7- تصوير الرحم وكشف قنوات ظپط§ظ„ظˆط¨ بواسطة جهاز الموجات فوق صوتية Hysterosalpingo Contrast Sonography (HY – CO- SY) :-
لقد تم تطوير هذا الفحص بعد أن تبين أن بعض أنسجة الجسم مثل قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ لا يمكن رؤيتهما بوضوح بواسطة جهاز الالتراساوند خصوصاً فيما يتعلق بكونهما مفتوحتين، أو وجود انسداد أو التصاقات داخل الأنبوب. ورغم وجود فحص أشعة الرحم الملونة HSG الذي أشرنا إليه سابقا، إلا أن هذا النوع من التحليل يتميز بما يلي:-
* استعمال جهاز الالترا ساوند بشكل واسع في الطب الحديث، وحيث أن هذا النوع من الفحص يعتبر مكملاً لفحص جهاز الالترا ساوند العادي، كما سنتطرق إليه في الشرح لاحقاً، مما يجعل استعماله بشكل موسع كذلك.
* عدم احتياج المريضة للتعرض للأشعة العادية X – RAY كما في صورة ط§ظ„ط£ط´ط¹ط© الملونة ظ„ظ„ط±طظ… HSG.
* عدم الحاجة إلى استعمال المواد التي يدخل الأيودين في تكوينهما Iodinated Contrast Media والتي قد تسبب الحساسية أحياناً.
* لا تتعرض المريضة للألم Only Minimaly Invasive مقارنة بالتقنيات الأخرى في التشخيص.
* عدم الاحتياج إلى التخدير العام.
* يمكن أجراؤه في العيادة دون الحاجة إلى دخول المستشفى.
* يعطى نتائج سريعةً وأكيدةً.
* يعطى معلومات مفصلةً على شكل ووظيفة العضو التي سيتم فحصه Structural & Functional Situations وأي شيء غير طبيعي مثل التشوهات الخلقية Anomalies Of The Organ، وكمثال على ذلك تصوير بطانة الرحم وإمكانية التفريق بين وجود ليف في عضلات الرحم Submucosal Fibroid عن زائدة لحمية في بطانة الرحم Endometrial Polyps. وكذلك فحص كون أنبوب الرحم مفتوحاً أ – يمكن استخدام جهاز الالترا ساوند عن طريق البطن أو عن طريق المهبل ويفضل المهبلي عادة.
الأدوات المستعملة
كيفية إجراء العملية
إن هذه الطريقة تتميز بما يلي:-
* السرعة .
* بسهولة إجراء العملية التشخيصية .
* عدم وجود أعراض جانبية تذكر.
* تكون المريضة مرتاحة أثناء جراحة العملية.
الحالات الغير طبيعية التي يمكن ملاحظتها في الرحم في هذه العملية هي كالآتي:-
– انعكاسات معينة في بطانة الرحم Reflection Zone تشاهد على الأغلب عند وجود عملية قيصرية سابقة.
– تشخيص التصاقات بطانة الرحم كما في حالة Asherman’s Syndrome التي شرحنا عنها سابقاً.
– وجود زوائد لحمية Polyps.
– وجود الألياف الحميدة Myomas.
– تشوهات الرحم الخلقية مثل الرحم المقوس Arcuate Uterus، رحم ذو قرنين Bicornuate Uterus، رحم مزدوج Uterus Duplex.
– انسداد قناتي ظپط§ظ„ظˆط¨ Tubal Occlusion:-
إذا كان الانسداد من الجهتين وفي بداية اتصال ظ‚ظ†ط§ط© ظپط§ظ„ظˆط¨ بالرحم، ينتفخ الرحم بالمادة الملونة ويمكن ملاحظة ذلك عبر شاشة جهاز الالترا ساوند وقد تحس المريضة ببعض الألم.
أما إذا كان الانسداد من جهة واحدة فلا ينتفخ الرحم ويمكن ملاحظة الأنبوب المسدود ومكان الانسداد. وقد تؤدي الالتصاقات أو وجود ورم Tumour إلى بعض الوقت للصبغة الملونة لتجاوز الالتصاقات أو الورم، وقد تعطي في بعض الأحيان تشخيصاً خاطئاً ولكن الطبيب الخبير في ذلك يمكنه ملاحظة ذلك بسهولة وتشخيصه بطريقة صحيحة
منقول
أسألكم الدعاء
hgHaum hgwfydm ggvpl , rkhm thg,f ggv[g
الله يكرمك
الله يحفظك اختي على المعلومات و لكن صراحة درتها صعيبة بزاف بزاف الله يجعلها مغفرة للدنوب و الحمد لله كلشي مزيان
/quote]أمين اختي الله يجعلها بمغفرة الذنوب أختب ممكن تحكي ل كيف عملتها واش اعطوك دواء لتخفيف الألم
توكلي على الله وديريه يمكن يكون عندك انسداد بسيط و يتحل باشعة الصبغة
هو مؤلم و أنا كنت معصبة و خائفة في نفس الوقت ونقول ليك نصيحة هو أنه ملي تكوني كتعملي هاد الراديو رغم الألم ل تحسي بيه صبري و ماتبقايش ـ حشاك ـ تهزي و تحطي المؤخرة ديالك باش الدوا يمشي دغيا ويسرح ليك الانسدادات
حاجة ثانية شوفي ش عيادة ديال الفحص بالأشعة مشهود ليها بالكفاءة والطبيب ل غادي يديرها ليك يكون مزيان
الله يسمعك خبار الخير و يسهل عليك في هاد العواشر و تفرحي نت و جميع المنتظرات وتحملي في نفس الشهر
أنا عملتها عند عيادة الدكتور الصبيحي في أكدال الرباط كتشري نت هداك المحلول ل كيحقنو بيه الوالدة ديالك و كتخلصي 800درهم و الله يجيب الشفاء و يفرحك يا أرحم الراحمين
[
الله يحفظك اختي على المعلومات و لكن صراحة درتها صعيبة بزاف بزاف الله يجعلها مغفرة للدنوب و الحمد لله كلشي مزيان
/quote]أمين اختي الله يجعلها بمغفرة الذنوب أختب ممكن تحكي ل كيف عملتها واش اعطوك دواء لتخفيف الألم
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
اختي بالنسبة لي انا عايشة فالكويت و درتها هنا دارها لي دكتور مصري
اول حاجة دخلاتني الممرضة حاشاك للطواليت خويت و لبست الكسوة بحال ديال العمليات و نعست على السرير و دارو ابرة مسكنة و الدكتور لاهاني بالهضرة و كما شرحات الاخت كيدير ليك بحال انبوب كيثبتو مزيان و يدخل فيه ابره و يقاد التلفزيون و يدخل السائل هو صراحة كلشي ساهل حتى كيدخل السائل و كيمر فقنوات فالوب هاديك لصعيبة كيجيك بحال الوجع ديال الدورة الى كان كيجيك صعيب و اكثر منو شويه و لكن مخصكيش تحركي او ديري اي حركة كتبقاي كما انتي باش السائل يمر و الصور تكون مزيانة و انا كل فترة الاشعة و انا كنستغفر الحمد لله
و اتوكلي على الله و ديريها اختي باش تهناي و هو قرصة نحلة و تمر تولي من زمان كان الله يسمعنا خبار الخير عليك و يكون كلشي مزيان ان شاء الله
بما لا ما تخافي أختي ربي إنشاء الله غادي يدوز كلشي مزيان كوني قوية وديريه ، حتى كنت خايفة بقا غير نهار من بعد شديت الرونديفو وقلت لراجلي صافي أنا ما غانديروش.
تشجعي غادي يعطوك واحد الكينة سميتها vibra 200 * وواحد المحلول هو المادة المادة الملونة لي كيديروه في القناة سميتو ultravist بجوج تقريبا 200 درهم وغادي تخلصي 800 درهم.
راه الاخت مارية شرحات ليك الله يجازيها بخير. ويثبت حملها وينعم عليها سيدي ربي ربي بالولادة السهلة إنشاء الله.