تخطى إلى المحتوى

انحراف إبهام القدم the hallux valgu


هي حالة ط§ظ†ط­ط±ط§ظپ ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… إلى الخارج المصاحب بانحراف السلامية الأولى للقدم إلى الداخل وتسبب تشوهات بالقدم مع أوجاع شديدة خاصة عند ارتداء الحداء.

الشروق

## الأسباب:

– أسباب وراثية

– بعض الأمراض الروماتزمية خاصة مرض الروماتويد.

– ارتداء الاحدية الضيقة والمدببة من الأمام.

– بعض الكسور بالقدم والساق.

– بعض أمراض الأعصاب والعضلات.

## الأعراض :

– بداية يشعر المريض ببعض الأوجاع عند ارتداء الحداء وظهور نمو عظمي من الجهة الداخلية لرأس السلامية الأولى للقدم ويتبعها ط§ظ†ط­ط±ط§ظپ الأصبع إلى الجهة الخارجية , تزداد الحالة سؤ في الانحراف عند عدم اتخاذ الاجرأات التي تمنع حدوث الانحراف ودلك بالاستمرار بارتداء الحداء الضيق .

## التغيرات المرضية :

– حدوث قصر بعضلات الإبهام الخارجية

– حدوث قصر بكبسولة الإبهام الخارجية

– حدوث تمدد بكبسولة الإبهام الداخلية

– انزلاق عظمتي الإبهام ( السيسامويدز ) من مكانيهما إلي الخارج

– انزلاق عظمة الإبهام الأولى من على رأس السلامية إلى الخارج

– بروز نمؤ عظمي على رأس السلامية من الداخل ( بانيون) وتكون كيس سنوفي على هدا النمؤ (برسا ) قد تلتهب نتيجة الاحتكاك المتكرر مما يزيد الأوجاع .

– نتيجة لانزلاق عظمتي الإبهام يتكون تغيير عظمي وزوائد عظمية ويتكون التهاب سينوفي بالمفصل وتزداد الحالة سؤ .

الشروق

## العلاج :

1- في الحالات البسيطة يجب ارتداء الحداء الواسع من الإمام أو لبس مقوم ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… .

– يجب وضع كمادات باردة على موضع التورم .

– يجب أخد المسكنات .

2- في الحالات المتقدمة :

– يكون العلاج الجراحي هو الحل المناسب ويجب على الجراح دراسة حالة ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… جيداً ودلك باخد صور الأشعة من عدة زوايا والكشف الدقيق على القم والطرف السفلي وخاصة الظهر . لاكتشاف الأسباب الأخرى لأوجاع ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… .

– يجب على الجراح وضع عمر المريض ونوعه في الاعتبار وان يقوم بشرح الحالة للمريض حتى لا تكون هناك مفاجآت بعد العملية .

– يجب على الجراح أن يعلم المريض كيف يحافظ على نجاح العملية ومنها : –يجب عدم ارتداء الحداء الضيق والمدبب من الأمام. طبعاً هدا مستحيل بالنسبة للفتيات ؟؟

– يجب أخد نصائح الطبيب بعين الاعتبار .

– يجب وضع ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… في المقوم لأطول فترة ممكنة (ثلاث أشهر)

– يجب على الجراح أن يعلم المريض بان بعض الحالات تحتاج لعملية مراجعة من نوع آخر خاصةً ادا أجريت العملية في سن مبكرة أي قبل اكتمال النمؤ العظمي .

##العمليات الجراحية :

تتوقف العمليات الجراحية على عدة نقاط :

1- عمر المريض .

2- درجة التشوهات والتشوهات المصاحبة في ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… والساق و الظهر .

3- امكانية الجراح وخبرته .

الشروق

النوع الأول من العمليات يجرى على الأنسجة مثل الأربطة والعضلات والكبسولة وهي تجرى في السن المبكرة قبل اكتمال نمؤ العظام .

النوع الثاني العمليات التي تجرى على الأنسجة الرخوة وعلى العظام وهي عمليات تجرى بعد اكتمال النمؤ .

النوع الثالث العمليات التي تجرى على كبار السن نتيجة وجود التغيرات العظمية وتأكل الغضروف ونمؤ الزوائد العظمية .وهي عمليات قفل المفصل أو إزالة جزء من عظم المفصل .

## أهداف العمليات الجراحية :

1- تجرى للتخلص من الأوجاع بالدرجة الأولى .

2- تجرى لتقويم التشوه بالدرجة الثانية .

## مضاعفات العمليات الجراحية :

1- استمرار الوجع لوجود أسباب أخرى .

2- قصر أبهام ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… .

3- ط§ظ†ط­ط±ط§ظپ ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… إلى الداخل .

4- ط§ظ†ط­ط±ط§ظپ ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ظ… إلى الأعلى .

5- عودة التشوهات السابقة .

6- التهاب جرثومي

7- تأكل المفصل نتيجة لقصور الدورة الدموية .

وفي حالة توفر الإمكانيات تكون نسبة نجاح هده العمليات كبيرة ويكون المريض بدون أوجاع .

ودمتم سالمين


hkpvht Yfihl hgr]l the hallux valgu

جزاك الله خيرا اختي فاطمة على هذه المعلومات فوالدتي لديها انحراف لاصبع القدم الثاني الذي ياتي بعد السلامية ودائما نسالها انكان يؤلمها فتقول انه لايؤلمها الا عندما ترتدي الحذاء الضيق ولا زالت حتى الان لم تذهب الى اي طبيب بخصوص ذالك وعندما انظر الى اصبعها المنحرف ينتابني القلق عليها
جزاك الله خيرا وجعله في ميزان حسناتك
خيبر خيبر يا يهود جيش محمد سيعود
ياللعار ياللعار زعماء باعوا الديار

لك الله ياغزة
كلنا قد بعناك ياغزة

جزاك الله خير

جزاك الله خيرا اختي فاطمة على هذه المعلومات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.