خمول الغده الدرقيه وتاخر الحمل

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته حياكن الله اخواتي حبيت نفتح الموضوع لكل اخت كتعاني من ط®ظ…ظˆظ„ ط§ظ„ط؛ط¯ظ‡ ط§ظ„ط¯ط±ظ‚ظٹظ‡ باش نفيدو ونستافدو ان شاء الله معروف انها كتاثر على ط§ظ„ط­ظ…ظ„ حيت كضعف الخصوبه وكتاثر على الهرمونات ياريت تقول كل وحده امتا بدا عندها الخمول الاعراض لي كتحس بيها والوزن ديالها وواش حملات شي وحده بيها؟؟؟ نتمنى تفاعلو مع الموضوع بوركتم اخواتي

ol,g hgy]i hg]vrdi ,jhov hgplg hg[lg pg,g kjhov

الغدة الدرقية هى غدة من الغدد الصماء (اى تفرز هرومناتها مباشرة الى الدم بدون قناة وهى تتحكم فى عمليات الايض الحيوى لكل خلايا الجسم بمعنى انها تدخل فى عمل كل خلية بالجسم وخمول الغدة يؤثر تقريبا على جميع وظائف الجسم ما هى نسبته فى المجتمع ؟ 4-8 % من المجتمع يصابون بخمول الغدة الدرقية وأعلى نسبة فى الخمسينات من العمر وهو أكثر ِشيوعا فى النساء ويوجد نوع خاص هم خمول النفاس -بعد الولادة- ويصيب 5-10% من السيدات بعد الولادة وهو خمول مؤقت. ما هو خمول الغدة الخفيف؟ هو أكثر امراض الغدة الدرقية شيوعا ولا ينتج عنه أعراض فى الغالب (احيانا يكون ارتفاع الكوليسترول فى الدم هو كل الاعراض) ويتميز بوجود معدلات طبيعية من هرمونات الدرقية مع ارتفاع طفيف فى الهرمون المحفز للغدة Normal T3 & T4 But slightly High TSH ووجود اجسام مناعية مضادة للغدة يشير الى وجود مرض مناعى (هاشيموتو) سوف ينتهى بتدمير الغدة والتطور الى خمول شديد فى وظائف الغدة. ماهى اهم اسباب خمول الغدة الدرقية؟ مرض هاشيموتو Chronic Lymphocytic Thyroditis :وهو مرض مناعى يؤدى الى اكون اجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية كأنها جسم غريب عن الجسم وتؤدى الى التهابها وتورمها وتدميرها فى النهاية. وقد يكون خمول الغدة بعد استئصال او تدميرها باليود المشع لعلاج فرط نشاطها مع الاهمال فى اخذ الهرمون التعويضى لضمان عدم تعرض الجسم لاعراض الخمول. ومن الممكن ان يكون الخمول خلقى Cretinism وهو من الامراض التى يتم التحليل لاكتشافها عند الولادة فى الدول المتقدمة (ومعمول به فى مصر ودول عربية كثيرة بناء على توصية منظمة الصحة العالمية ) أعراض الخمول قد نجد بعض هذه الاعراض الشعور بالكسل والخمول -الرغبة في الجو الدافيء وزيادة الحساسية للبرد -الإمساك المزمن -جفاف الجلد والشعر -إنتفاخ الوجه -خشونة في الصوت -إرتفاع الكوليسترول في الدم -زيادة الوزن الغير متوقعة -آلام في العضلات و تقلصات أو تصلبات -ألم و تورم أو تصلب في المفاصل – في المرأة تكون الحيضة أكثر غزارة من الحيضه الطبيعية – كثرة الاكتئاب و كثرة النسيان – بروز وتضخم الغدة الدرقية للعيان برنامج الكشف المبكر عن مرض قصور الغدة الدرقية فى الأطفال حديثى الولادة لان عدم اكتشافها وعلاجها فى الايام الاولى يجعل المولود يشب قزما متخلف عقليا ولا ينمو الى طور النضج إطلاقا فى حين ان العكس صحيح فاكتشافه وعلاجه منذ الايام الاولى يعنى ان شخصا طبيعيا سوف ينمو ليكون فرد نافع فى المجتمع ويتزوج وينجب طبيعيا – التشخيص السؤال عن التاريخ المرضى للأعراض (اعراض خمول الغدة الدرقية) الفحص: الغدة تكون ذات حجم طبيعى – صغيرة احيانا واحيانا كثيرة تكون متورمة ومؤلمة وجامدة فى ملمسها فى مرض هاشيموتو الفحص العام : ارتفاع ضغط الدم – بطء ضربات القلب – خشونة الشعر – اختفاء الجزء الخارجى من الحاجب – تورم حول العينين – إصفرار الجلد (تجمع البيتاكاروتين) – إختناق العصب الاوسط لليد Carpal tunnel Syndrome تأخر ردود الافعال العصبية هل يمكن ان يظهر خمول الغدة الدرقية فى صورة امراض اخرى؟ نعم – أحيانا يظهر فى صورة امراض اخرى هى تمدد القولون مع الامساك الشديد تضخم بعضلة القلب فشل فى وظائف القلب " بل ان السجلات الطبية يوجد بها حالة فشل كامل لوظائف القلب فشل بها العلاج وكان مخطط لها زرع قلب فى الولايات المتحدة الامريكية إلا ان خمول الغدة الدرقية اكتشف فى اخر لحظة وشفيت تماما بالعلاج بهرمون الغدة الدرقية دون اى جراحة" ما خطورة الحمل مع وجود قصور فى الغدة الدرقية؟ فى اول 12 اسبوع فى الحمل يتكون الجنين بجميع اعضاؤه ويعتمد بالكامل على الام فى تزويده بهرمون الغدة الهام جدا لنموه ووجود نقص فى وظائف الام فى هذه الفترة قد ينتج عنه نقص مستوى الذكاء عند الطفل فى مراحله الدراسية ولكن نقص الغدة الشديد غالبا مايمنع الحمل من اصله من خلال خلل شديد فى الدورة الشهرية. لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وحيد وهو TSH الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه والخمول يعالج بهرمون الثيروكسين ولا مانع من الحمل مع تناول الدواء على ان تزداد الجرعة اثناء الحمل قليلا مع ضبطها بالتحليل المنتظم ولاخطر اطلاقا من الحمل مع الخمول والعلاج على ان تكون اول 3 اشهر بدون خمول ثم بقية الحمل طبعا كيف نمسح المجتمع لنكتشف حالات خمول الغدة الدرقية؟ SCREENING TEST اختبار واحد فقط TSH وهو الهرمون المحفز للغدة الدرقية ويفرز عن طريق الغدة النخامية المسئولة عن تنظيم وظيفة الغدة الدرقية وكيف نؤكد التشخيص؟ يمكن ذلك بقياس الهرمونات الدرقية T3 T4 فى شكلها العام او الحر Free والاخير اكثر دقة مع الاجسام المضادة للغدة الدرقية خصوصاTPO العلاج لا يوجد اسهل منه فى صورة اقراص الهرمونات الدرقية (50 او 100) ولكنها تحتاج المتابعة المستمرة للتأكد من أن الجرعة هى الجرعة المناسبة للمريض وقد تتغير طبقا لتغير وظائف الغدة اى التدهور فى الخمول او زيادة الحاجة للهرمون كما فى حالات المرض المختلفة مثل الجراحة او الحمل (الضبط اثناء الحمل ذو اهمية قصوى فقد اثبت الابحاث ان الاطفال الذين كبروا لامهات كانوا على جانب من الخمول اثناء الحمل يكونوا اقل ذكاء من الاخرين) والرضاعة وخلافه. والحقيقة ان وجود مثل هذه الحالات يمثل اهمال من جانب المريض او ضعف الرعاية الصحية التى تعتنى به. كيف اعرف ان الوظائف لدى ذات معدل مقبول الهدف العلاجى الامثل هو عن طريق الهرمون المحفز عند معدل معين بضبط جرعة الهرمون النسبه الطبيعيه TSH 0.20 -4.0 ولكن فى حالة الاورام الخبيثة بعد استئصال الغدة الدرقية بالكامل يجب ان يكون معدل الهرمون المحفز اقل من 0.01

اذا كنت تعانين من خمول الغدة الدرقية وتتعالجين بالثايروكسين تجنبي مايلي: 1- تناولي الدواء بموعد ثابت في الصباح قبل تناول اي طعام ولاتتناولي الطعام الا بعد مرور ساعه 2-تجنبي تناول اي طعام يحتوي على الكالسيوم مباشرة بعد تناول حبة العلاج لان الكالسيوم يثبط مفعول الدواء 3- تجنبي تناول اقراص الحديد الا بعد 4ساعات من تناول الحبوب لانها تثبط عمل الدواء 4- حاولي قدر الامكان تجنب معاجين الاسنان الحاوية على الفلورايد والمياه المعدنية المفلورة لان الفلور من احد مسببات خمول الغدة الدرقية, واذا اضطريتي الى استخدامها ابذلي مابوسعك لغسل الفم من بقايا المعجون 5-تجنبي تناول الزهرة والملفوف و اللفت والبروكلي صلصة الصويا واي منتجات فول الصويا والجرجير 6-تناول الاغذية اللي تساعد في تحفيز عمل الغدة مثل: الجزر ,الذرة ,البنجر ,البازلاء ,البطاطس,الموز ,العنب, البرتقال, الأناناس , الزبيب ,الببايا ,البطيخ الاحمر, جوز الهند , عشب البحر klep 7- تناول مكملات عنصر الزنك والسيلينيوم 8-عوضي النقص الحاصل بفيتامين B12 لان اغلب حالات الخمول يصاحبها نقص هذا الفيتامين

الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين أنا عمرني مكنت كنتوقع أني اكون عندي خمول في الغدة الدرقية صراحة مكنت كنحس حتى بشي عرض وقتاش كتشفت الأمر ملي تزوجت أمجبش الله دراري ملي مشيت عند طبيبة من بعد واحد مجموعة ديال تحاليل شكوا ف الغدة درت تحليلة فعلا لقاو عندي فيها خمول خرجلي طبيب دوا %75 eferox بديت كنخدو من بعد مدة قصيرة حملت وليني الخطا لدرت تهاونت في الدوا رجعت درت كونترول زادني دوا %100 دبا متبعاه مزيان نتمنى شي نهار نتحسن انقطعوا حيت كنكره الدوا خصوصا لتخديه مدى الحياة نتمناو الشفاء من عند الله

shokran akhti 3ala elmawdo3 allah yashfi kol mobtali

سلام عليكم زيدوني عليكم أنا هادي عامين بش كتشفت عند خمول الغدة درقية او بقيت متابعة عند مختص تنرقبهة او حملت الحمدلله ولكن ولادة على 5 شهور او مات لي لحمد لله على كل حل يا ربي تجيب لينا شفا او لجميع المسلمين